Ο πόνος είναι ο αναπόφευκτος σύντροφος του τοκετού. Σε κάποιο βαθμό, είναι απαραίτητο: από τη φύση των αισθήσεων, παρακολουθείται η πορεία των συσπάσεων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος είναι αρκετά ανεκτός, αλλά με πολύπλοκη εργασία, μπορεί να είναι πολύ σοβαρός και στη συνέχεια τίθεται το ζήτημα της αναισθησίας.
Προκειμένου να μειωθούν οι επώδυνες αισθήσεις των γυναικών στην εργασία, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι: σωστή αναπνοή, μασάζ, λήψη άνετης θέσης κατά τη διάρκεια της εργασίας. Όλες αυτές οι μέθοδοι διδάσκονται σε μέλλουσες μητέρες σε προπαρασκευαστικά μαθήματα για τον τοκετό.
Ενδείξεις για τη χρήση ανακούφισης πόνου από το φάρμακο κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού, που δεν σχετίζεται με καισαρική τομή - ένα μεγάλο έμβρυο, μια στενή λεκάνη, πολύ οδυνηρές συστολές, προκαλώντας ανήσυχη συμπεριφορά της γυναίκας στην εργασία
Η μέθοδος εισπνοής ονομάζεται αυτοανάλυση - αυτοαναλγησία: αίσθημα πόνου, η γυναίκα που εργάζεται η ίδια φέρνει τη μάσκα στα αναπνευστικά όργανα.
Στο πρώτο στάδιο του τοκετού - όταν ο τράχηλος είναι διασταλμένος - χρησιμοποιείται αναισθησία εισπνοής. Ένα μείγμα νιτρώδους οξειδίου ή άλλων αερίων αναισθητικών ουσιών - φθοροθάνη, μεθοξυφλουράνιο, πεντράνη - παρέχεται μέσω μάσκας εισπνοής. Αυτές οι ουσίες απεκκρίνονται γρήγορα από το σώμα, βλάπτουν ελάχιστα το παιδί, αλλά μπορούν να προκαλέσουν ζάλη και ναυτία.
Ανάλογα με το φάρμακο και τη δόση που χρησιμοποιείται, η επίδραση της αναισθησίας μπορεί να διαρκέσει από 10 έως 70 λεπτά.
Τα αναλγητικά μπορούν να χορηγηθούν ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Από την κυκλοφορία του αίματος της γυναίκας στον τοκετό, φάρμακα μπορούν να εισέλθουν στο σώμα του παιδιού, το οποίο εξακολουθεί να συνδέεται από τον ομφάλιο λώρο με το σώμα της μητέρας και, στη συνέχεια, το νευρικό σύστημα του παιδιού θα υποφέρει, πιθανώς παραβίαση της αναπνευστικής λειτουργίας αμέσως μετά τη γέννηση. Για αυτόν τον λόγο, ενδοφλέβια και ενδομυϊκή αναισθησία, κατά κανόνα, χρησιμοποιείται μετά τη γέννηση ενός παιδιού - για παράδειγμα, όταν είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν τμήματα του πλακούντα που έχουν παραμείνει στη μήτρα.
Τις περισσότερες φορές, τοπική ή περιφερειακή αναισθησία χρησιμοποιείται κατά τον τοκετό. Στην πρώτη περίπτωση, το φάρμακο εγχέεται απευθείας στη μικρή περιοχή που πρέπει να αναισθητοποιηθεί · με περιφερειακή αναισθησία, μιλάμε για ένα μάλλον μεγάλο μέρος του σώματος. Τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται, ειδικότερα, για ράμματα εάν εμφανιστούν περινεϊκά δάκρυα.
Κατά τη διάρκεια του τοκετού, χρησιμοποιούνται δύο τύποι τοπικής αναισθησίας - επισκληρίδιος και νωτιαίος. Το πρώτο περιλαμβάνει την έγχυση ενός αναισθητικού φαρμάκου στον επισκληρίδιο χώρο, που βρίσκεται μεταξύ της επένδυσης του νωτιαίου μυελού και του εξωτερικού τοιχώματος του νωτιαίου σωλήνα. Ταυτόχρονα, η ευαισθησία του κάτω μισού του σώματος χάνεται, αλλά η γυναίκα δεν χάνει τη συνείδησή της. Με αναισθησία της σπονδυλικής στήλης, το φάρμακο εγχέεται με μια λεπτότερη βελόνα κάτω από το επίπεδο του νωτιαίου μυελού. Η νωτιαία αναισθησία θεωρείται λιγότερο επικίνδυνη από την άποψη πιθανών παρενεργειών.
Η τοπική αναισθησία είναι χρήσιμη κατά τη διάρκεια του τοκετού, αλλά όχι κατά τη διάρκεια του επίπονου σταδίου. Τόσο η επισκληρίδιος όσο και η νωτιαία αναισθησία απειλούνται με πτώση της πίεσης έως απώλεια συνείδησης, δυσκολία στην αναπνοή και νευρολογικές διαταραχές.
Και οι δύο τύποι περιφερειακής αναισθησίας αντενδείκνυται σε νευρολογικές και ορθοπεδικές διαταραχές σε γυναίκες που εργάζονται (για παράδειγμα, με καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης), παρουσία ουλών στη μήτρα και με χαμηλή αρτηριακή πίεση.
