Η απαλλαγή μετά τον τοκετό αποτελεί αναπόσπαστο και αναπόσπαστο μέρος της συνολικής διαδικασίας αναπαραγωγής. Η αφθονία, ο τύπος και η διάρκεια τους εξαρτώνται από το σώμα και την υγεία της γυναίκας. Από αυτούς μπορείτε να καταλάβετε πόσο καλά προχωρά η διαδικασία ανάρρωσης μετά τον τοκετό.
Γιατί υπάρχουν εκκρίσεις μετά τον τοκετό
Εμφανίζονται ανεξάρτητα από το πώς μια γυναίκα γέννησε ένα παιδί - μόνη της ή με τη βοήθεια μιας καισαρικής τομής. Η εκφόρτιση ξεκινά μετά την απελευθέρωση του πλακούντα, η οποία αγκυροβόλησε σταθερά στη μήτρα από τα αιμοφόρα αγγεία. Τα κοινά αγγεία που συνδέουν τον πλακούντα και την επιφάνεια της μήτρας σχηματίζουν μια επιφάνεια πληγής, από την οποία εκρέει αίμα. Οι συστολές της μήτρας συμπιέζουν τα σπασμένα αγγεία και η ρήξη κλείνει με την πάροδο του χρόνου. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει αμέσως και μερικές φορές εμφανίζονται προβλήματα κατά την επούλωση των πληγών. Γι 'αυτό πρέπει να ακούσετε τα συναισθήματά σας και να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό.
Για να προσδιοριστεί η κατάσταση μιας γυναίκας σε τοκετό μετά τον τοκετό, το κύριο διαγνωστικό κριτήριο για τον θεράποντα ιατρό είναι η μυρωδιά και η διάρκεια της απόλυσης. Αξιολογείται επίσης η συνέπεια και η πυκνότητα, ο χαρακτήρας και ο χρόνος που γίνονται σπάνια και διαφανή.
Η περίοδος μετά τον τοκετό δεν συμβαίνει μετά τη γέννηση του παιδιού, αλλά μετά το διαχωρισμό του πλακούντα. Στη μαιευτική, διακρίνεται μια πρόωρη περίοδος μετά τον τοκετό που διαρκεί 2 ώρες και μια καθυστερημένη περίοδος, η οποία είναι ατομικής φύσης, η διάρκεια της οποίας μπορεί να είναι από 6 έως 8 εβδομάδες.
Το χρονικό διάστημα που θα διαρκέσει η περίοδος μετά τον τοκετό εξαρτάται από πολλούς παράγοντες αλληλεπίδρασης και ο απαιτούμενος χρόνος για αυτό μπορεί να προβλεφθεί μόνο κατά προσέγγιση. Ο κανόνας στην ιατρική είναι μια σχετική έννοια που προέρχεται από τους μέσους στατιστικούς δείκτες και κάθε ασθενής μπορεί να το περάσει με διαφορετικούς τρόπους και όχι μόνο σε σχέση με άλλους. Ακόμα και σε μία γυναίκα, μετά από κάθε εγκυμοσύνη και τοκετό, η μετά τον τοκετό εκκένωση μπορεί να πάει διαφορετικά.
Μετά τον τοκετό αποκατάσταση του σώματος
Οι πρώτες δύο ώρες, κατά την πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό, αμέσως μετά το διαχωρισμό του πλακούντα, θα απελευθερωθεί ένα φωτεινό κόκκινο, μέτρια άφθονη ουσία. Κανονικά, αυτό μπορεί να διαρκέσει περίπου 2 ώρες, και η αιματηρή φύση της απόρριψης εξηγείται από την εκροή αίματος από τα αγγεία της μήτρας, στα οποία έχει σχηματιστεί η επιφάνεια του τραύματος. Η μήτρα, τα αγγεία των οποίων έχουν υποστεί βλάβη από το διαχωρισμό του πλακούντα, αρχίζει να συστέλλεται φυσικά, έτσι ώστε τα αγγεία να παύουν να αιμορραγούν.
Πιστεύεται ότι το φυσιολογικό επίπεδο απώλειας αίματος είναι το μισό τοις εκατό του συνολικού βάρους της γυναίκας μετά τον τοκετό. Σε ορισμένα μαιευτικά σχολεία, ένας αριθμός που δεν υπερβαίνει το ένα τέταρτο του λίτρου θα θεωρείται φυσιολογικός.
Η διαφορά στη διάρκεια της καθυστερημένης περιόδου μετά τον τοκετό οφείλεται σε διάφορους παράγοντες, οι κύριοι είναι:
- συστολή της μήτρας και της ταχύτητάς της
- χωρίς επιπλοκές
- η φυσιολογική κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος ·
- φυσιολογική διαδικασία γέννησης;
- φυσική ανάνηψη του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.
Όταν πληρούνται όλες αυτές οι προϋποθέσεις, η εκκένωση μετά τον τοκετό συνήθως τείνει να τελειώνει ενάμισι μήνες (6 εβδομάδες) μετά τη γέννηση του μωρού. Εάν συνεχίσουν να διαρκούν πολύ περισσότερο από την προβλεπόμενη περίοδο ή έχουν σταματήσει νωρίτερα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον τοπικό γυναικολόγο, φροντίστε να τον επισκεφτείτε, ακόμη και αν δεν υπάρχουν εξωτερικά σημάδια επιπλοκών. Η παρατεταμένη απελευθέρωση μιας εξωτερικά αβλαβούς ουσίας που έχει υδατώδη χαρακτήρα μπορεί να υποδηλώνει μια ατελή διαδικασία επιδιόρθωσης της μήτρας, αιματηρή - οδηγεί στην ανάπτυξη αναιμίας, ιδιαίτερα επιβλαβής για μια γυναίκα κατά τη διάρκεια του θηλασμού, πυώδης - σηματοδοτεί την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Κανονική απαλλαγή μετά τον τοκετό
Στο νοσοκομείο μητρότητας, ο ασθενής βρίσκεται υπό την επαγρύπνηση των ιατρών. Με ευνοϊκές συνθήκες, απολύεται ήδη από την 5-6η ημέρα. Η άφθονη ροή των εκκρίσεων μπορεί κανονικά να διαρκέσει 2-3 ημέρες και όλη αυτή τη φορά η κατάσταση του σώματος παρακολουθείται προσεκτικά. Η επαρκής εποπτεία οφείλεται στο τεράστιο βάρος που φέρει μια γυναίκα κατά τον τοκετό.
Η διαδικασία, που διαρκεί τις πρώτες 2-3 ημέρες, οφείλεται στην παρουσία επιφάνειας τραύματος στα τοιχώματα της μήτρας και η έντασή της μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί υπό την επίδραση της σωματικής δραστηριότητας ή του θηλασμού. Τα υγρά που απελευθερώνονται αυτή τη στιγμή ονομάζονται λοχία από γυναικολόγους και η κανονική τους απελευθέρωση θεωρείται:
- αιματηρό χρώμα τις πρώτες 2-3 ημέρες.
- λιγότερη ένταση και καφέ ή κρεμώδες, όχι τόσο έντονο χρώμα για 5-6 ημέρες.
- ξεκινώντας από 6-7 ημέρες - μια λευκή ή κίτρινη απόχρωση, συνήθως ήδη αρκετά ελαφριά.
- από 9-10 ημέρες, θα πρέπει να μοιάζουν με σχεδόν διαφανές υπόστρωμα, το οποίο είναι σπάνιο.
Κανονικά, οι δείκτες, η ένταση και το χρώμα της εκκένωσης μπορούν να εμφανιστούν σε υγρή εμφάνιση, αλλά είναι πιθανό ότι θα τεντωθούν ελαφρώς. Η εμφάνιση θρόμβων αίματος, πόνου, μεγαλύτερης περιόδου συστολής της μήτρας είναι αποδεκτή. Αυτοί είναι οι κύριοι διαγνωστικοί δείκτες με τους οποίους μπορεί κανείς να κρίνει πόσο επιτυχής είναι η διαδικασία της εμπλοκής ή της αντίστροφης ανάπτυξης της μήτρας. Η αποκατάσταση της φυσιολογικής κατάστασης της γυναίκας μετά τον τοκετό παίρνει περισσότερο χρόνο εάν η συσταλτική ικανότητα αυτού του οργάνου εξασθενεί, αλλά μπορεί να περάσει αρκετά γρήγορα εάν το σώμα της γυναίκας είναι υγιές και η γέννηση πραγματοποιήθηκε χωρίς επιπλοκές.
Παθολογική εκφόρτιση μετά τον τοκετό
Η υπο-επίλυση, ή η καθυστερημένη επιστροφή της μήτρας σε φυσιολογική κατάσταση, είναι ένας δείκτης που εμφανίζεται υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, οι οποίοι δεν είναι πάντα παθολογικοί. Είναι επικίνδυνο εάν η διαδικασία της συστολής της μήτρας διαρκεί περισσότερο από το κανονικό. Κανονικά, η μήτρα είναι μικρή και η μη συστολή της μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πυώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας.
Πρώτον, ο γιατρός ψηλαφεί και ανιχνεύει τη μήτρα και εκτιμά το ποσοστό της συστολής της. Εάν το μέγεθός του έχει αλλάξει λίγο, αν και ήδη από την άποψη του χρόνου θα πρέπει να είναι μικρό, θα επιμείνει στην εξέταση υλικού και εργαστηρίου. Διαφορετικά, η ανασταλμένη ανάρρωση μπορεί να οδηγήσει σε παθολογικές συνέπειες.
Οι φυσικές διαδικασίες, η χειρουργική επέμβαση και οι παθολογικές επιπλοκές μπορούν να ονομαστούν οι λόγοι για την υποεξέλιξη:
- πολλαπλή εγκυμοσύνη
- γρήγορος τοκετός
- ογκολογικά νεοπλάσματα (ινομυώματα της μήτρας)
- πολυυδραμνίου;
- κύηση;
- μακρά εργασία
- υπολείμματα μεμβρανών ή πλακούντα.
Μια παθολογική κατάσταση μπορεί να υποδηλώνεται από μια σάπια μυρωδιά απόρριψης, που διαρκεί περισσότερο από μια εβδομάδα πέρα από την καθορισμένη περίοδο. Η εκκένωση αιματηρή ή λευκή, στην οποία η μήτρα συνεχίζει να πονάει, καθώς και φυσιολογική εμφάνιση, αλλά ρέει για ένα μήνα ή περισσότερο, θα πρέπει επίσης να προκαλέσει ανησυχία. Ο κύριος δείκτης για άμεση αποστολή για έρευνα είναι η ψηλάφηση και η φύση της απόρριψης.
Όσον αφορά την καισαρική τομή, η μήτρα αφού συστέλλεται πιο αργά και πιο αδύναμη. Η καισαρική μέθοδος προϋποθέτει μεγαλύτερη επούλωση και λοχία αφού παρατηρηθεί μεγαλύτερη και πιο έντονη από ό, τι μετά τον φυσιολογικό τοκετό.
Αιτίες παθολογικής απόρριψης
Εάν οι αποκλίσεις από τον σχετικό κανόνα συνοδεύονται από ανησυχητικά συμπτώματα (πυρετός, γενική αδιαθεσία, παρατεταμένη ή πρόωρη διακοπή λοχίας, αιχμηρές ή θαμπό πόνοι), τότε υπάρχει λόγος για άμεση επίσκεψη σε γιατρό.
Ο βλεννογόνος, οι κατσαρωμένοι θρόμβοι και η ξινή μυρωδιά δείχνουν μια ανεπτυγμένη τσίχλα.
Υπερβολική αιμορραγία και θρόμβοι που μοιάζουν με κρέας, δυσάρεστη οσμή, βαθμιαία μετάβαση από το σαρκώδες στάδιο σε εκκένωση που μοιάζει με κλίση μπορεί να υποδηλώνει οξεία ενδομητρίτιδα. Πρόκειται για μια φλεγμονή που προκαλείται από υπολείμματα των μεμβρανών ή θρόμβους αίματος, στην οποία η βλεννογόνος μεμβράνη πρέπει να αποξεστεί, να αφαιρεθούν τα παθολογικά κατάλοιπα και να απολυμανθούν. Διαφορετικά, είναι πιθανές οι πιο απρόβλεπτες συνέπειες.
Πράγματα που πρέπει να θυμάστε μετά τον τοκετό
Δεν υπάρχει απόλυτος κανόνας στην ιατρική και πόσες γυναίκες έπρεπε να το πείσουν με το δικό τους παράδειγμα, όταν γεννήθηκαν για δεύτερη και τρίτη φορά. Εξάλλου, κάθε περίοδος ανάκαμψης προχωρά με τον δικό της τρόπο, με διαφορετική διάρκεια και αφθονία. Επομένως, αξίζει να εστιάσετε στο κατά προσέγγιση εύρος του κανόνα.
Η βλεννογόνος φύση της εκκρίσεως μπορεί να είναι φυσιολογικές και παθολογικές αλλαγές στη διαδικασία επαναφοράς της μήτρας στην προηγούμενη κατάσταση. Λευκή ουσία - εμφανίζεται μετά το θηλασμό ή ως αποτέλεσμα κακής υγιεινής. Η φυσιολογική λοχία μπορεί να είναι μικρότερη ή μεγαλύτερη, ανάλογα με την κατάσταση του σώματος, την παράδοση, τη συσταλτικότητα της μήτρας.
Οποιεσδήποτε ενέργειες πρέπει να ξεκινούν μόνο μετά από ιατρική εξέταση, εξειδικευμένη συμβουλή, εργαστηριακές εξετάσεις, οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή πρέπει να λαμβάνεται με γνώση και έγκριση γιατρού. Αυτό θα σας βοηθήσει να ανακάμψετε γρήγορα μετά τον τοκετό.