Εάν η εργασία δεν ξεκινά με κανέναν τρόπο και το μωρό πρόκειται να γεννηθεί, οι γιατροί αναγκάζονται να καταφύγουν σε τεχνητή διέγερση χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους. Ωστόσο, κάθε μία από αυτές τις μεθόδους έχει τις δικές της ενδείξεις και αντενδείξεις, επομένως, δεν συνιστάται κατηγορηματικά να ζητήσετε από έναν γιατρό να επιταχύνει τον τοκετό για κάποιο λόγο.
Τύποι διέγερσης
Η παρατεταμένη εγκυμοσύνη χαρακτηρίζεται από ολιγοϋδράμνιο, μείωση του πάχους του πλακούντα, πάχυνση των κρανιακών οστών του μωρού κ.ο.κ. Η έλλειψη εργασίας σε εύθετο χρόνο είναι γεμάτη με επιδείνωση της λειτουργίας του πλακούντα, η οποία οδηγεί σε σημαντική επιδείνωση της κατάστασης του εμβρύου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφείται διέγερση εργασίας, για την οποία χρησιμοποιείται τεχνητή ρήξη της κύστης του εμβρύου ή αμνιοτομίας, κατά τη διάρκεια της οποίας η ουροδόχος κύστη τρυπιέται με ένα άγκιστρο. Αυτή η διαδικασία είναι πρακτικά ανώδυνη (δεν υπάρχουν νευρικές απολήξεις στην κύστη του εμβρύου) και σας επιτρέπει να ξεκινήσετε τη διαδικασία του τοκετού λόγω της απόρριψης αμνιακού υγρού.
Μετά την αμνιοτομία, ο τοκετός ξεκινά σε περίπου μερικές ώρες.
Επίσης, η εργασία επιταχύνεται με τη βοήθεια ενός ειδικού τζελ «προσταγλανδίνης», το οποίο ο μαιευτήρας εγχέει στον τράχηλο μιας γυναίκας που βρίσκεται σε γυναικολογική καρέκλα. Αυτή η διαδικασία επιτρέπει στον τοκετό να ξεκινήσει εννέα έως δέκα ώρες μετά τη χορήγηση του φαρμάκου. Εάν η εργασία έχει αρχίσει, αλλά η εργασία είναι πολύ αδύναμη και ο τράχηλος δεν ανοίγει καλά, οι γιατροί καταφεύγουν σε διέγερση με σταγονόμετρα με οξυτοκίνη ή προσταγλανδίνες. Η οξυτοκίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από τον εγκέφαλο και διεγείρει τους λείους μυς και αυξάνει τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας. Οι προσταγλανδίνες (ορμονικές ουσίες) έχουν παρόμοιες ιδιότητες. Τέσσερις έως έξι ώρες μετά τη διέγερση του τοκετού με μία από τις παραπάνω μεθόδους, οι γιατροί αξιολογούν τα οφέλη τους - εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, στη γυναίκα λαμβάνεται καισαρική τομή.
Χαρακτηριστικά της διέγερσης
Αντενδείξεις για την επιτάχυνση του τοκετού είναι η υπερκινητικότητα, η υπέρταση, η παρουσία χρόνιας υποξίας του εμβρύου ή μια ουλή στη μήτρα, καθώς και οι καρδιαγγειακές ή άλλες επικίνδυνες ασθένειες της γυναίκας που εργάζεται. Στην ιδανική περίπτωση, μια γυναίκα πρέπει να γεννήσει μόνη της, καθώς ο τοκετός είναι μια φυσική διαδικασία που πρέπει να συνοδεύεται από σωστή αναπνοή με απόπειρες και συσπάσεις. Οι γιατροί λένε ότι οι γυναίκες που προσπαθούν να ελέγξουν τη γέννηση ενός παιδιού με το κεφάλι τους χρειάζονται συχνότερα διέγερση, ενώ η πλήρης και ενστικτώδης παράδοση στη διαδικασία επιτρέπει στο σώμα να κάνει τα πάντα σωστά.
Οι μέλλουσες μητέρες συμβουλεύονται να παρακολουθήσουν ειδική εκπαίδευση σε ένα σχολείο για έγκυες γυναίκες - τότε είναι απίθανο να επιταχυνθεί ο τοκετός.
Ο φυσικός τοκετός είναι επίσης επιθυμητός επειδή ένα μωρό που γεννιέται χωρίς διέγερση αντιμετωπίζει λιγότερο άγχος κατά τη διέλευση του καναλιού γέννησης. Επιπλέον, η μη παρέμβαση στην εργασία αποτρέπει την έλλειψη οξυγόνου στο μωρό. Η χρήση φαρμάκων για διέγερση δεν είναι επίσης ευεργετική - για παράδειγμα, η οξυτοκίνη δίνει συχνά στο δέρμα των νεογνών μια κιτρινωπή απόχρωση στο δέρμα, καθώς αυτή η ορμόνη αυξάνει το επίπεδο της χολερυθρίνης στο αίμα και εισέρχεται σε μια χημική αντίδραση μαζί του. Ο ίκτερος επιλύει μόνος του μέσα σε λίγες εβδομάδες.
