Αυξημένη χολερυθρίνη στα νεογνά: αιτίες και θεραπεία

Πίνακας περιεχομένων:

Αυξημένη χολερυθρίνη στα νεογνά: αιτίες και θεραπεία
Αυξημένη χολερυθρίνη στα νεογνά: αιτίες και θεραπεία

Βίντεο: Αυξημένη χολερυθρίνη στα νεογνά: αιτίες και θεραπεία

Βίντεο: Αυξημένη χολερυθρίνη στα νεογνά: αιτίες και θεραπεία
Βίντεο: Πρόληψη & αντιμετώπιση λοίμωξης από Β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο της ομάδας Β, Μ.Τσολιά 2024, Νοέμβριος
Anonim

Μετά τη γέννηση, το σώμα του μωρού βιώνει άγχος και όλα τα όργανα του προσπαθούν να προσαρμοστούν σε νέες συνθήκες. Η εμφάνιση ίκτερου στα νεογέννητα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου υποδηλώνει την καταστροφή της εμβρυϊκής αιμοσφαιρίνης, η οποία διαφέρει στη σύνθεση από την αιμοσφαιρίνη των νεογέννητων.

Αυξημένη χολερυθρίνη στα νεογνά: αιτίες και θεραπεία
Αυξημένη χολερυθρίνη στα νεογνά: αιτίες και θεραπεία

Γιατί συμβαίνει αυτό

Η καταστροφή της εμβρυϊκής αιμοσφαιρίνης συνοδεύεται από αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης στο αίμα, η οποία δίνει στο σώμα του μωρού μια απόχρωση ελιάς. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται φυσιολογικός ίκτερος, εμφανίζεται σε 3-4 ημέρες της ζωής και εξαφανίζεται μόνη της την 3η εβδομάδα. Αυτός ο τύπος ίκτερου δεν βλάπτει το μωρό, αλλά εάν η κατάσταση παραμείνει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, υπάρχει λόγος να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Σε άλλες περιπτώσεις, η αιτία της αυξημένης χολερυθρίνης στο αίμα μπορεί να είναι παθολογικός ίκτερος, ο οποίος προκαλείται από εξωτερικούς δυσμενείς παράγοντες: σοβαρή εγκυμοσύνη, ασθένεια της μητέρας κατά τη μεταφορά ενός παιδιού. Μία από τις κύριες αιτίες του παθολογικού ίκτερου μπορεί να είναι ο σακχαρώδης διαβήτης της μητέρας. Σε άλλες περιπτώσεις, αναπτύσσεται μετά από ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία ή ασφυξία κατά τον τοκετό.

Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε βλάβη στο συκώτι του μωρού, στην ανάπτυξη ορμονικών διαταραχών στο μέλλον και επίσης να προκαλέσουν ηπατική δυσλειτουργία. Μπορεί να υπάρχουν αρκετοί λόγοι για την αυξημένη χολερυθρίνη στο αίμα ενός βρέφους. Μόνο ένας παιδίατρος μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση μετά από πολύπλοκες εξετάσεις αίματος για τη χολερυθρίνη και τα κλάσματά της. Επίσης, συνταγογραφούνται διάφορες εξετάσεις του μωρού. Μόνο αφού πραγματοποιηθούν, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της αυξημένης χολερυθρίνης

Ο παρατεταμένος ίκτερος και τα υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης είναι επικίνδυνα για τις τοξικές τους επιδράσεις στα ζωτικά κέντρα του παιδιού, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου του. Με μια ακραία αύξηση στο επίπεδο της χολερυθρίνης, η εγκεφαλοπάθεια της χολερυθρίνης μπορεί να εμφανιστεί τη δεύτερη ημέρα μετά τη γέννηση. Εξωτερικά, αυτό εκδηλώνεται με συνεχή υπνηλία, μείωση ή απουσία αντανακλαστικών πιπιλίσματος σε ένα μωρό, μερικές φορές η αρτηριακή πίεση μπορεί να μειωθεί σημαντικά και εμφανίζεται ένα σπασμωδικό σύνδρομο. Κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς του παιδιού, ο γιατρός είναι σε θέση να προσδιορίσει μια σημαντική αύξηση της σπλήνας και του ήπατος.

Εάν αυτή η πάθηση δεν αντιμετωπιστεί, έως έξι μήνες το μωρό θα αρχίσει να υστερεί στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη, η ακοή και η όρασή του μπορεί να εξασθενηθούν και μπορεί να αναπτυχθεί παράλυση και πάρεση στο μέλλον. Επομένως, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, και στο μέλλον θα πρέπει σίγουρα να παρακολουθείτε από έναν νευρολόγο.

Πώς αντιμετωπίζεται η αυξημένη χολερυθρίνη στα νεογνά

Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την απλούστερη και πιο αποτελεσματική μέθοδο - φωτοθεραπεία, αλλιώς ονομάζεται φωτοθεραπεία. Υπό την επίδραση ειδικών λαμπτήρων, η τοξική έμμεση χολερυθρίνη καταστρέφεται γρήγορα και εκκρίνεται από το σώμα στα κόπρανα και στα ούρα. Το μωρό τοποθετείται γυμνό κάτω από τις λάμπες UV, μόνο τα γεννητικά όργανα παραμένουν κλειστά. Ένας ειδικός επίδεσμος τοποθετείται στα μάτια, η διάρκεια της ακτινοβόλησης καθορίζεται από τον γιατρό. Μετά τις διαδικασίες, είναι δυνατή η απολέπιση του δέρματος και η εμφάνιση χαλαρών, συχνών κοπράνων.

Για να βοηθήσετε το μωρό να ανακάμψει μετά από παθολογικό ίκτερο, πρέπει να το εφαρμόζετε πιο συχνά στο στήθος, πρέπει να ξυπνήσετε ειδικά το μωρό όταν είναι ώρα για σίτιση. Η κατανάλωση μητρικού γάλακτος διευκολύνει την αποβολή της χολερυθρίνης από το σώμα και βοηθά στον καθαρισμό του κυκλοφορικού συστήματος και των νεφρών.

Συνιστάται: