Η καρδιοτογραφία (CTG) συνταγογραφείται αργά κατά την εγκυμοσύνη. Πραγματοποιείται κάθε δύο έως τρεις εβδομάδες και μερικές φορές πιο συχνά. Η διαδικασία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν το παιδί είναι καλό στην κοιλιά της μητέρας και η ίδια η γυναίκα μπορεί να αποκρυπτογραφήσει τα δεδομένα.
Πώς είναι το CTG
Η καρδιοτογραφία είναι απολύτως ασφαλής τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί. Η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας ευαίσθητους αισθητήρες που μπορούν να αποκρυπτογραφήσουν τον καρδιακό παλμό του μωρού και τις συσπάσεις της μήτρας της μητέρας. Συνήθως, το CTG συνταγογραφείται μετά από 26 εβδομάδες εγκυμοσύνης, καθώς τα δεδομένα είναι πολύ ασαφή σε προηγούμενα στάδια. Σε ορισμένες κλινικές, είναι δυνατόν να ελέγχετε έγκυες γυναίκες κάθε εβδομάδα, ενώ σε άλλες, αυτή η δοκιμή συνταγογραφείται μόνο δύο φορές.
Η διαδικασία μοιάζει με αυτήν: μια έγκυος γυναίκα ξαπλώνει σε έναν καναπέ ή κάθεται σε μια καρέκλα, δύο αισθητήρες είναι συνδεδεμένοι στο στομάχι. Το ένα βρίσκεται στην περιοχή του κόμβου συστολής της μήτρας και το άλλο είναι όπου ακούγεται καλύτερα η καρδιά του εμβρύου. Αυτοί είναι που στέλνουν τα δεδομένα στην ηλεκτρονική μονάδα. Το CTG μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ειδικό εξοπλισμό ή χρησιμοποιώντας έναν συνηθισμένο υπολογιστή - σε κάθε περίπτωση, η συσκευή εμφανίζει όλες τις πληροφορίες σε ένα τυπωμένο φύλλο.
Στην εκτύπωση, μπορείτε να δείτε ένα γράφημα του καρδιακού παλμού του μωρού, των συσπάσεων της μήτρας και των υπολογισμένων δεικτών, βάσει των οποίων αντλούνται συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση του παιδιού. Κάθε δείκτης αξιολογείται στα σημεία: 0 εάν υπάρχουν έντονα σημεία εμβρυϊκής δυσφορίας, 1 εάν υπάρχουν κάποια σημάδια βλάβης και 2 εάν όλα είναι εντάξει.
Βασικός καρδιακός ρυθμός (HR ή HR)
Ο βασικός ρυθμός υπολογίζεται μεταξύ συστολών και κινήσεων, δείχνει πώς ο καρδιακός ρυθμός του μωρού βρίσκεται σε ηρεμία. Το εύρος των 110-170 παλμών ανά λεπτό εκτιμάται ως κανονικό, τα 100-109 ή 171-180 παλμοί ήδη υποδηλώνουν μικρές παραβιάσεις, αλλά εάν ο ρυθμός είναι κάτω από 100 ή πάνω από 180 - η κατάσταση θεωρείται ήδη απειλητική, δίνονται 0 βαθμοί.
Μεταβλητότητα καρδιακού ρυθμού ενός παιδιού
Η μεταβλητότητα δείχνει πόσο αποκλίνει ο ρυθμός κατά τη διάρκεια συστολών ή κινήσεων του παιδιού, ενώ εκτιμάται η συχνότητα και το ύψος των ταλαντώσεων (λόφοι και κοιλάδες στο γράφημα). Εάν, κατά μέσο όρο, ταλαντώσεις εμφανίζονται περίπου 6 φορές το λεπτό, το πλάτος τους είναι από 10 έως 25 παλμούς - αυτό είναι δύο σημεία, όλα είναι εντάξει. Είναι ανησυχητικό εάν το πλάτος είναι 5-9 παλμούς / λεπτό ή περισσότερα από 25 παλμούς, με συχνότητα μικρότερη από 6 επεισόδια. Η εμβρυϊκή δυσφορία αποδεικνύεται από σπάνιες ταλαντώσεις (έως 3 επεισόδια ανά λεπτό), με πλάτος μόνο 5 παλμούς / λεπτό.
Επιτάχυνση
Οι επιταχύνσεις μοιάζουν με ψηλά δόντια στο γράφημα, περισσότερο από 5 ανά λεπτό θεωρείται ο κανόνας. Εάν υπάρχουν λιγότερα από 4, η κατάσταση θεωρείται δυσμενής, η απουσία δείχνει μια σοβαρή κατάσταση του εμβρύου και εκτιμάται σε 0 βαθμούς. Πρέπει να σημειωθεί ότι στην πράξη, ένας μικρός αριθμός επιταχύνσεων μπορεί να υποδηλώνει ότι το παιδί κοιμάται απλά και δεν θέλει να κινηθεί, επομένως είναι καλύτερα να επαναλάβετε τη μελέτη αργότερα.
Επιβράδυνση
Οι επιβραδύνσεις είναι επιβράδυνση του ρυθμού του καρδιακού ρυθμού και μοιάζουν με καταθλίψεις στο γράφημα. Εάν καταγράφηκαν τα πρώτα 5-10 λεπτά ή απουσίαζαν εντελώς, το παιδί αισθάνεται υπέροχα. Εάν εμφανιστούν επιβραδύνσεις μετά την εγγραφή 15-20 λεπτών, επαναλαμβάνονται, δίνεται 1 βαθμός. Η εμβρυϊκή δυσφορία υποδεικνύεται από την ποικιλία και τον μεγάλο αριθμό καταθλίψεων στο γράφημα.
Αποτελέσματα CTG
Οι βαθμολογίες για κάθε δείκτη συνοψίζονται και αξιολογούνται από τον γιατρό. 10-8 βαθμοί (σύμφωνα με μια άλλη ταξινόμηση 12-9) υποδεικνύουν μια ευνοϊκή κατάσταση του εμβρύου. 7-5 σημεία θα πρέπει να προκαλούν συναγερμό, απαιτείται πιο διεξοδική έρευνα, η πορεία της εργασίας και η κατάσταση του μωρού θα βρίσκονται υπό ειδικό έλεγχο Εάν το CTG του εμβρύου είναι μικρότερο από 4 βαθμούς, είναι πολύ πιθανό σε σοβαρή κατάσταση, απαιτείται επείγουσα τομή με καισαρική τομή.
Πρέπει να σημειωθεί ότι τα αποτελέσματα της CTG, όπως και κάθε άλλη μελέτη, μπορούν να επηρεαστούν από διάφορους παράγοντες. Το παιδί μπορεί να κοιμάται ή σε αναστατωμένη κατάσταση (για παράδειγμα, μερικά παιδιά αρέσει να πηδούν σε συγκεκριμένες ώρες της ημέρας ή αφού η μητέρα τους τρώει φαγητό), τελικά, η τεχνική μπορεί να είναι ελαττωματική. Επομένως, προτού λάβουμε υπεύθυνες αποφάσεις, είναι επιτακτική ανάγκη να διεξαγάγουμε μια δεύτερη εξέταση.
